Лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, характеризующееся медленным и прогрессивным снижением содержания дофамина в структурах головном мозге, вследствие гибели нейронов, отвечающих за его синтез.

Основные симптомы болезни Паркинсона делят на моторные: тремор покоя, скованность (ригидность), замедление движений с уменьшением их амплитуды (брадикинезия), нарушение походки (шаркающая походка) и/или положения тела (поза просителя), обеднение мимики (олигомимия), и немоторные: слюнотечение, запоры, ортостатические нарушения артериального давления, нарушения сна, потливость.

Диагноз ставиться на основании клинической картины, амнестических данных и параклинических исследований, исключающих заболевания со сходной клинической картиной.

Лечение болезни Паркинсона должно проходить под наблюдением врача-невролога и направлено на восполнение дефицита дофамина в структурах головного мозга, активацию дофаминергических систем. Для этой цели применяют препараты левадопы+карбидопа, для усиления их эффектов или снижении побочных действий в схему лечения добавляют ингибиторы МАО-В, агонисты дофамина, амантадин. При фармакорезистентных формах болезни Паркинсона без деменции применяют стереотактическую глубокую стимуляцию мозга.

Следует четко отличать болезнь Паркинсона и паркинсонизм, характеризующийся сходной клинической картиной, но имеющий другие причины: сосудистый, посттравматический, интоксикационный, возникающий при использовании некоторых групп лекарств и употреблении различных веществ немедикаментозного характера. Паркинсонизм лечиться соответственно выявленому этиологическому фактору.